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专家详解:美沙酮是什么?

日期:2017-08-25


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盐酸美沙酮(简称美沙酮)为μ阿片受体激动剂,药效与吗啡类似,具有镇痛作用,并可产生呼吸抑制、缩瞳、镇静等作用。与吗啡比较,具有作用时间较长、不易产生耐受性、药物依赖性低的特点,是二战期间德国合成的替代吗啡的麻醉性镇痛药。20世纪60年代初期发现此药具有治疗海洛因依赖脱毒和替代维持治疗的药效作用。

美沙酮口服吸收良好,服药后30分钟起效,4小时血药浓度达高峰,作用持续时间24~36小时,t1/2为15~18小时,血浆蛋白结合率为85%~90%;主要在肝脏代谢,由肾脏及胆汁排泄,反复给药有组织蓄积作用。

1.用于创伤、术后、癌症引起的重度疼痛的镇痛治疗。

2.用于阿片类依赖的脱毒治疗。

3.用于阿片类依赖的替代维持治疗。


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阿片类依赖撤药后发生的急性戒断症状是一种“自限性障碍”,如无严重身体并发症,大部分急性戒断症状经14~21天的时间可达到不同程度的缓解。采用美沙酮替代递减可使患者痛苦较小和比较安全地度过急性戒断期。阿片类依赖撤药后4~6小时会出现戒断症状(取决于所依赖药物的半衰期长短,海洛因一般为4~6小时),48~72小时戒断症状反应最为严重,此后,戒断症状逐渐减轻,经14~21天大部分急性戒断症状得到缓解或基本解除。

中药戒毒具有悠久的历史,从吸食急救、脱瘾戒断、戒后调养到防止复吸,都形成了一套完整的治疗方案。中药戒毒与美沙酮相比有何优势呢?

无依赖性

美沙酮是一种人工合成的阿片受体激动剂,作用机理与吗啡相似,具有成瘾性。只是其对人体的损害小于海洛因等毒品,西药戒毒的原理就是用一个“合法的、低成瘾性”的“毒品”来替代真正的毒品,所以美沙酮作为替代药物用于海洛因依赖者在全世界广泛运用,停药后有觅药行为,患者从此将终生离不开美沙酮。中药戒毒可迅速控制阿片类等物质停用后的戒断症状,无成瘾性与依赖性。

脱瘾迅速

经临床证明,美沙酮治疗药物依赖患者的急性脱瘾期为4至7天,而中药戒毒需要3至7天,且戒断症状轻微,过渡平稳,治疗过程中病人意识清楚,生活不受限制。

对稽延性戒断症疗效显着

美沙酮是替代递减疗法的首选药,也是一种依赖性药物。对稽延性戒断症无明显疗效。中药戒毒对稽延性戒断症疼痛、失眠、焦虑等有显着疗效。

迅速恢复患者生理功能和免疫功能

吸毒者临床表现为多数毒品进入人体后,损耗脾肾阴气,引起阴阳失调,气血亏损,造成疾浊内生,全身各通路堵塞,进而阻塞心窍,完全损害大脑,所以吸毒病症表现为全身各种功能全部失调。中药戒毒能迅速重建病人免疫,并进行综合调理,恢复病人机体各项生理功能。而美沙酮只是一种替代性依赖药,绝无此功效。



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专家详解:美沙酮是什么?

日期:2017-08-25 00:00


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盐酸美沙酮(简称美沙酮)为μ阿片受体激动剂,药效与吗啡类似,具有镇痛作用,并可产生呼吸抑制、缩瞳、镇静等作用。与吗啡比较,具有作用时间较长、不易产生耐受性、药物依赖性低的特点,是二战期间德国合成的替代吗啡的麻醉性镇痛药。20世纪60年代初期发现此药具有治疗海洛因依赖脱毒和替代维持治疗的药效作用。

美沙酮口服吸收良好,服药后30分钟起效,4小时血药浓度达高峰,作用持续时间24~36小时,t1/2为15~18小时,血浆蛋白结合率为85%~90%;主要在肝脏代谢,由肾脏及胆汁排泄,反复给药有组织蓄积作用。

1.用于创伤、术后、癌症引起的重度疼痛的镇痛治疗。

2.用于阿片类依赖的脱毒治疗。

3.用于阿片类依赖的替代维持治疗。


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阿片类依赖撤药后发生的急性戒断症状是一种“自限性障碍”,如无严重身体并发症,大部分急性戒断症状经14~21天的时间可达到不同程度的缓解。采用美沙酮替代递减可使患者痛苦较小和比较安全地度过急性戒断期。阿片类依赖撤药后4~6小时会出现戒断症状(取决于所依赖药物的半衰期长短,海洛因一般为4~6小时),48~72小时戒断症状反应最为严重,此后,戒断症状逐渐减轻,经14~21天大部分急性戒断症状得到缓解或基本解除。

中药戒毒具有悠久的历史,从吸食急救、脱瘾戒断、戒后调养到防止复吸,都形成了一套完整的治疗方案。中药戒毒与美沙酮相比有何优势呢?

无依赖性

美沙酮是一种人工合成的阿片受体激动剂,作用机理与吗啡相似,具有成瘾性。只是其对人体的损害小于海洛因等毒品,西药戒毒的原理就是用一个“合法的、低成瘾性”的“毒品”来替代真正的毒品,所以美沙酮作为替代药物用于海洛因依赖者在全世界广泛运用,停药后有觅药行为,患者从此将终生离不开美沙酮。中药戒毒可迅速控制阿片类等物质停用后的戒断症状,无成瘾性与依赖性。

脱瘾迅速

经临床证明,美沙酮治疗药物依赖患者的急性脱瘾期为4至7天,而中药戒毒需要3至7天,且戒断症状轻微,过渡平稳,治疗过程中病人意识清楚,生活不受限制。

对稽延性戒断症疗效显着

美沙酮是替代递减疗法的首选药,也是一种依赖性药物。对稽延性戒断症无明显疗效。中药戒毒对稽延性戒断症疼痛、失眠、焦虑等有显着疗效。

迅速恢复患者生理功能和免疫功能

吸毒者临床表现为多数毒品进入人体后,损耗脾肾阴气,引起阴阳失调,气血亏损,造成疾浊内生,全身各通路堵塞,进而阻塞心窍,完全损害大脑,所以吸毒病症表现为全身各种功能全部失调。中药戒毒能迅速重建病人免疫,并进行综合调理,恢复病人机体各项生理功能。而美沙酮只是一种替代性依赖药,绝无此功效。



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